Решаемые и не решаемые проблемы здравоохранения района

С информацией «Об итогах анкетирования о состоянии качества и доступности медицинской помощи населению района» доложила председатель Общественного совета Л.В.Кокоулина, с информацией по итогам проверки качества и доступности медицинской помощи по амбулаторно-поликлиническому отделению Тамбовской больницы выступила член Общественного совета Г.Х.Косицина.
Прежде чем провести заседание по вопросам медобслуживания населения района, члены Общественного совета, независимые эксперты провели тщательный мониторинг и анкетирование среди посетителей нескольких отделений больницы, ФАПов и поликлиники.
Анкетирование показало, что большинство пациентов не удовлетворяет длительное ожидание в регистратуре поликлиники, прослеживается нерасторопность работников, в детской поликлинике неразбериха в хранении медкарт, не соблюдается время приема, прописанное в талонах. Людям приходится ждать от 30 минут до 2 часов, теряется смысл талонной системы. Параллельно стоит живая очередь, что создает нервозность и неразбериху.
Недовольно большинство анкетируемых осталось и долгой очередью на обследование ЭКГ, УЗИ. Не всегда точным бывает диагноз, что способствует поддержанию негативной тенденции восприятия населением работающего здравоохранения в районе.
Тем не менее, положительную оценку получили отделения хирургия, детское, гинекологическое, роддом, дневной стационар, а также ФАПы сёл Новоалександровка, Лермонтовка, Лозовое, Толстовка, Куропатино. 13 респондентов в анкете отозвались отрицательно о медобслуживании в больнице.
44% респондентов положительно оценили отношение медперсонала к пациентам, 19% – назвали не очень внимательным отношение, 13% – отрицательно, сославшись на грубость.
Несмотря на постоянные очереди в кабинеты лаборатории по забору анализов, респондентами отмечена слаженная работа лаборантов, доброжелательное отношение к пациентам. Урегулирование приема и забора анализов – проблема администрации поликлиники.
Положительную оценку дали докторам Т.В.Семенковой, Т.И.Волошиной, С.Л.Чубаркиной, С.А.Степаненко, О.Ю.Перепёлкиной, В.И.Остапенко, Р.В.Мурзину, В.В.Фризоргеру.
Почти половина опрошенных указала на положительные человеческие качества медработников, но 43% заставляют задуматься о необходимости поднятия престижа врачей, соблюдения врачебной этики, повышения профессионального уровня.
Основные пожелания опрошенных в анкете сводились к следующему: увеличить время приёма анализов, разделить кабинеты по приёму анализов и крови, отдельно брать анализы у детей, соблюдать время приема, указанное в талонах, упорядочить запись на лечение в дневном стационаре по степени тяжести заболевания, сократив время ожидания на УЗИ и ЭКГ.
В результате проверки качества и доступности медпомощи по амбулаторно-поликлиническому отделению Тамбовской больницы группой независимых экспертов получена следующая информация: здание поликлиники требует немедленного ремонта (рваный линолеум, обшарпанные стены, облупленная краска на стенах и т.д.), теснота в кабинетах врачей, бывает одновременный прием двух врачей в одном кабинете. Работа регистратуры затруднена из-за тесноты помещения.
Очереди у кабинетов для забора крови на клинические и биохимические анализы. Ощущается недостаток расходных материалов, их дороговизна, особенно импортных. Эксперты подтвердили все те же проблемы, что были выявлены при анкетировании. Были жалобы на лекарственное обеспечение льготной категории граждан. Заявка на такие лекарства составляется лечащими врачами индивидуально, исходя из потребности и необходимости лечения, согласно перечню жизненно необходимых лекарственных препаратов и денежной сумме, предусмотренной программой ОМС. Но этих средств не достаточно, кроме того играет свою роль и дефицит лекарств в аптечной сети.
После докладов экспертов на заседании Общественного совета выступили некоторые его члены, кто-то, возможно, резко, но в основном, объективно и корректно.
Реальность такова, что на периферийное здравоохранение федеральным центром выделяется недостаточно средств, денег остро не хватает. Оптимизация многое загубила в здравоохранении: сокращены койкоместа, штаты медперсонала, как врачей, так среднего и низшего звена. При норме 300 человек в день Тамбовская поликлиника принимает 500 человек. Как при такой перегрузке вести прием с комфортом для пациентов – непонятно. Не хватает площадей для приема и анализов. Здание поликлиники досталось в наследство от старых советских времен и не было рассчитано на такое количество посещений. Вопрос с ремонтом поликлиники стоит уже два десятилетия.
Конечно, многое зависит от отношения медперсонала к своим обязанностям и от четкой организации работы регистратуры, поликлиники, отделений Тамбовской больницы. Как в любом большом коллективе там есть свои проблемы, есть не очень внимательные и добросовестные работники, но в большинстве своем это профессионалы в своем деле. Подтверждение тому большое количество благодарностей врачам, их приносят в газету «Амурский маяк» пациенты, которым поправили здоровье или даже спасли жизнь наши простые районные медики.
Тем не менее, исходя из данных мониторинга и анкетирования независимых экспертов, Общественный совет принял следующие рекомендации, которые передал главному врачу Тамбовской больницы:
1. ГАУЗ АО «Тамбовская больница» и поликлинике необходимо продумать систему записи на прием к врачу по талонам в соответствии со временем (ожидание не должно превышать 20 минут) по электронной записи и по живой очереди. Это касается и детской поликлиники. Врачам стремиться соблюдать график приема пациентов, не допускать сбоев.
Сократить время ожидания на УЗИ и ЭКГ.
2. Упорядочить вопрос забора крови и приема анализов лабораторией поликлиники, увеличить продолжительность времени приема клинических и биохимических анализов, выделить время на забор анализов у детей.
3. Создать необходимые условия для посещения медучреждения инвалидами, по возможности перевести кабинеты невролога и травматолога на 1 этаж поликлиники.
Усилить санитарно-просветительскую работу среди населения, повысить уровень работы с молодежью по вопросам профилактики здорового образа жизни.
Рекомендовать заведующим отделениями Тамбовской больницы работать с медперсоналом по соблюдению врачебной этики и деонтологии.
Провести косметический ремонт в отделениях Тамбовской больницы, поликлиники, амбулаториях и ФАПАх, там, где требуется.
4. Ходатайствовать перед министерством здравоохранения о выделении денежных средств на приобретение компьютеров для амбулаторий и ФАПов.
Настойчиво добиваться строительства новой поликлиники в Тамбовке.